Intolerància al sorbitol
El sorbitol és un sucre que es troba de forma natural a moltes fruites ia les algues vermelles.
La indústria alimentària, però, ho utilitza com a additiu per endolcir, espessir o humitejar aliments preparats i begudes. Generalment productes “sense sucre”, “light” i “per a diabètics”.
En aquest cas, el sorbitol a les etiquetes nutricionals s’identifica com a edulcorant artificial E-420 o sorbitol. També és usat en la indústria farmacèutica i de cosmètica.
Apectes importants sobre el sorbitol
Recordar
El sorbitol, a més de trobar-se de forma natural en algunes fruites, també s’usa com a additiu per endolcir, espessir o humitejar aliments preparats i begudes. A les etiquetes pot aparèixer com a E-420 o sorbitol. Parar atenció en productes:
- Light
- Xiclets
- Congelats
- Melmelades
- Aliments de fleca/pastisseria i plats preparats.
¡També fixar-se en la composició d’ingredients en dentifricis, xarops, medicaments i productes cosmètics!
Propietats del sorbitol
Efecte laxant: la ingesta excessiva de sorbitol pot ocasionar diarrees.
Augmenta poc els nivells de glucosa i insulina en sang: es metabolitza sense la necessitat de l’actuació de la insulina, per això és adequat pels diabètics.
No perjudica la salut dental: no genera desmineralització ni càries, per això és utilitzat en la fabricació de medicaments, xiclets, llaminadures, etc.
Baix valor calòric: aporta entre 2-4 kcal/g, degut a la seva baixa digestibilitat.
Tipus d’intolerància
Primària: causada per una deficiència de l’enzim GLUT5. Normalment d’origen genètic.
Secundària: causada per una malaltia intestinal (gastroenteritis, malaltia inflamatòria intestinal, celiaquia…) que genera una alteració i degradació de la mucosa intestinal.
Simptomatologia
- Dolor abdominal
- Distensió abdominal
- Gasos
- Renous intestinals
- Diarrea
- Nàusees i vòmits
- Cefalea
Recomanacions per la intolerància al sorbitol
- Cada persona pot tenir un grau de tolerància diferent per la qual cosa inicialment convé retirar els aliments amb més alt contingut de sorbitol i introduir-los novament en quantitats petites i començant per aquells amb un contingut menor. Progressivament es pot anar incrementant la quantitat i varietat dels aliments fins assolir i identificar el propi grau de tolerància.
- Per millorar la tolerància es preferible no prendre la fruita de manera aïllada sinó combinada amb altres tipus d’aliments (llet, pa, iogurt…).
- Quan en el menú hi hagi un plat principal de verdura, amanida o llegum, les postres és preferible que siguin un làctic enlloc de
- Cal tenir en compte que la fruita menys madura tindrà menys proporció de sucre i es podrà tolerar
- Convé evitar aliments amb alta concentració de sorbitol com ara: la mel, l’agave, xarops, els sucs comercials (especialment el de poma i pera), productes comercials i/o de brioixeria que continguin com a ingredient sorbitol. Evitar edulcorants acabats en –tol i les seves versions “light” o “sense sucre”.
- Determinades fruites com el meló poden ser millor tolerades afegint una mica de sucre i llimona.
Llistat de fruites de més ben tolerades a menys
- Nabius
- Gerds
- Maduixes
- Figues
- Taronja / Mandarina
- Mores
- Plàtan
- Aranja
- Kiwi
- Síndria
- Pinya
- Papaia
- Magrana
- Meló
- Coco
- Mango
- Raïm
- Poma
- Albercoc
- Préssec
- Pruna
- Pera
Verdures
Les verdures millor tolerades inclouen:
- Bleda
- Bròquil
- Espinacs
- Api
- Carxofes
- Verros
- bolets (xampinyons)
- enciam, escarola i endívies.
Bibliografia
- Dietary sorbitol and mannitol: food content and distinct absorption patterns between healthy individuals and patients with irritable bowel syndrome. Nutr Diet 2014;27:263–75. Yao CK, Tan HL, van Langenberg DR, Barrett JS, Rose R, Liels K, Gibson PR, Muir JG.
- Abnormal intestinal handling of sorbitol and mannitol in patients with IBS: mechanistic insights and potential clinical implications. Nutr Diet 2014;27:263–75. Yao CK, Tan HL, Van Langenber DR, Barrett JB, Gibson PR, Muir JG
- Can Fam Physician. 2019 Aug;65(8):557-558. Sorbitol: Often forgotten cause of osmotic diarrhea. Liauw S1, Saibil F2.
- Influencia del consumo de sorbitol en la microbiota intestinal de un modelo animal. Tesis Doctoral. Universidad Politécnia de Valencia. 2008