;
El restrenyiment és un símptoma gastrointestinal molt comú i que afecta prop del 20% de la població general.
Aquest símptoma pot ser el resultat de múltiples alteracions que van des d’una baixa ingesta de fibra fins a alteracions de la motilitat del còlon. Es caracteritza per un trànsit disminuït de femta, que s’endureixen i presenten dificultats en el seu pas a través de l’intestí.
Aquesta condició pot, al seu torn, conduir o agreujar situacions com hemorroides i fissures anals, i s’associa amb un risc més alt de patir càncer intestinal, malaltia de còlon, apendicitis i diverses alteracions anals.
El restrenyiment fisiològic apareix com a conseqüència de profundes modificacions en els hàbits de vida de l’individu, a causa de malaltia, viatges o canvis bruscs a la dieta. Aquest tipus de restrenyiment és passatger.
El restrenyiment crònic o habitual sovint comença a la infància oa l’adolescència i es pot classificar en tres tipus:
Atònic: és el més freqüent i és degut al baix consum de fibra, sedentarisme ia l’ocupació reiterativa de laxants.
Espastic: s’origina per espasmes del còlon.
Proctògen: es deu a la pèrdua de la funció evacuadora del darrer tram intestinal, per la qual cosa no s’inicia el reflex de defecació.
El temps de trànsit, el qual depèn de diverses patologies digestives o de la retenció voluntària.
La dieta, en la qual la fibra ocupa un lloc significatiu, així com qualsevol hidrat de carboni que arribi a l’intestí gruixut. El mecanisme dacció de la fibra és ladsorció daigua, laugment de la massa bacteriana i la producció de gasos.
Tot això contribueix a laugment del volum fecal que estimula lactivitat motora del còlon.
L’augment de fibra i de líquids a la dieta és el tractament de primera línia per al restrenyiment.
Es poden observar millores en la freqüència dels moviments intestinals i la consistència de les deposicions en augmentar gradualment la fibra dietètica a una dosi de 20-30 g de fibra total al dia. Cal introduir-se gradualment a la dieta durant setmanes i no dies, per donar temps a l’organisme a adaptar-se.
La fibra soluble (en fruites, fruits secs, llavors, hortalisses, llegums) millora la freqüència de la femta perquè augmenta el volum i el pes de la femta.
La fibra insoluble (en verdures, hortalisses, cereals integrals, llegums) la millora en accelerar el trànsit intestinal.
Alhora, cal ingerir 1,5-2 litres de líquid al dia (aigua, infusions, te, brous).