Dieta per a la fertilitat i pre-embaràs
Moltes dones saben que han de fer canvis una vegada s’han quedat embarassades, però és important començar a fer canvis abans de quedar-se embarassada.
També és important ressaltar que, no només la mare, en aquest període, l‘estat de salut del pare influeix preconcepcionalment, i per descomptat enormement en l’educació i la cooperació nutricional a partir del naixement del nadó.
Durant aquest període la dieta ha de ser completa i variada, tenint especial cura amb el contingut de certes vitamines i minerals.
Factors relacionats amb la infertilitat:
- Baix pes / Desnutrició
- Pes excessiu (obesitat)
- Ovaris poliquístics (no és nutricional)
- Celiaquia (malabsorció vit A, D, E, Fe, Zn)
- Consum elevat de cafeïna, alcohol
A nivell de pes, quan una dona presenta sobrepès, aquest és el moment de perdre aquests kg de més, no durant l’embaràs. És important començar l´embaràs amb les millors condicions per a la dona.
També és important que s’aprofiti aquest moment per suspendre l’alcohol, el tabac o les drogues, abans de buscar un embaràs. Beure alcohol o fumar estant embarassada, pot causar problemes a llarg termini per al nadó. A més, també fa que hi hagi més probabilitat de tenir un nadó amb baix pes.
Cabanas Nutrition: Dietista-nutricionista especialista en maternitat, a Sant Cugat i Barcelona.
Vitamines relacionades amb la fertilitat
Vitamina A: Millor en forma de retinol. És fonamental per mantenir les mucoses amb màxima qualitat, per això és molt important per a la bona nidificació de l’òvul fecundat.
Vitamina D
Vitamina E: Protegeix l’esperma i els oòcits. També anomenada vitamina de la fertilitat. És una vitamina antioxidant.
Vitamina B6: El consum d’anticonceptius orals pot provocar manca d’aquesta vitamina.
Àcid Fòlic
Àcid fòlic: És important que totes les dones en edat fèrtil facin una dieta suficient en aquesta vitamina. Els folats són importants per a la divisió cel·lular. Una baixa ingesta de folats està relacionada amb:
Major risc de nadons amb baix pes en néixer, Trencament de membranes placentàries, Avortament espontani, Malformacions del tub neural. La deficiència de folats està relacionada amb l’absència de tancament de la placa neural de l’embrió entre el 25-27 dia. Aquesta deficiència també es pot produir per la ingesta insuficient de vitamines B2, B6 i B12.
Biodisponibilitat de l’àcid fòlic: Suplements farmacològics: 100%, Aliments enriquits: 85%, Aliments: 50%. Folats són abundants en aliments vegetals i molt sensibles a la calor.
Ingesta recomanada en dones en edat fèrtil 300 mg al dia àcid fòlic = 600 mg de folats. Ingesta recomanada amb dones que es volen quedar embarassades: suplement addicional de 400 mg al dia àcid fòlic un mes abans de la gestació.
Minerals relacionats amb la fertilitat i altres hàbits
Ferro: La tendència natural a l’anèmia que es produeix durant la gestació serà més petita si la mare comença l’embaràs amb uns dipòsits de ferro plens.
Zinc: El retard del creixement, la maduració sexual i diverses deficiències immunològiques estan relacionades amb el dèficit de Zn.
L’exercici
Adquirir o mantenir l’hàbit de fer exercici abans de buscar l’embaràs pot ajudar el cos a fer front a tots els canvis que vindran durant l’embaràs i el part.
30 minuts d’exercici lleuger uns 5 dies a la setmana, abans de concebre i durant el transcurs de l’embaràs ajudarà a mantenir el pes i la salut. En aquest sentit, sempre és imprescindible consultar el metge per personalitzar el tipus d’exercici més recomanable per a cada persona.
Vitamines relacionades amb la fertilitat
| Vitamines | Dones | Homes |
|---|---|---|
| A | Bon estat de les mucoses Desenvolupament fol·licular Correctes nivells de progesterona | Estimula i participa a la formació de les hormones sexuals |
| C | Función antioxidante Regula la secreción de hormonas y flujo menstrual | Función antioxidante Previene la aglutinación del esperma |
| D | Regula la función ovulatoria Aumenta los niveles de estrógenos y progesterona | Aumenta la motilidad y la cantidad del esperma Aumenta los niveles de testosterona |
| D | Regula la función ovulatoria Aumenta los niveles de estrógenos y progesterona | Aumenta la motilidad y la cantidad del esperma Aumenta los niveles de testosterona |
| E | Función antioxidante Regula el flujo menstrual | Función antioxidante |
| B6 | Ayuda a equilibrar los niveles de estrógeno y progesterona Aumenta la serotonina y la dopamina | - |
| B9 | Favorece la maduración genètica de los ovocitos Ayuda a mantener la matriz sana y favorece la implantacion del embrion | Aumenta el número, la motilidad y mejora la morfología de los espermatozoides Previene alteraciones en el ADN de los espermatozoides |
| B12 | Favorece la producción de óvulos Ayuda a regular la ovulación | Ayuda a mejorar la morfología espermática |
Minerals relacionats amb la fertilitat
| Minerales | Mujeres | Hombres |
|---|---|---|
| Zinc | Ayuda a formar y mantener los estrógenos y progesterona Favorece la división celular Ayuda a la absorción de ácido fólico | Función antioxidante Eleva y mantiene los niveles de testosterona Aumenta la cantidad y la motilidad del esperma Favorece el crecimiento y desarrollo de los órganos sexuales |
| Selenio | Función antioxidante Previene anomalías cromosómicas | Función antioxidante Aumenta la motilidad Favorece la producción de testosterona |
| Hierro | Previene la anovulación, problemas en el crecimiento de gametos, abortamientos espontáneos y malformaciones congénitas. | - |
| Yodo | Regula el funcionamiento de la glándula tiroides previniendo la ovulación | - |
| Magnesio | Previene el “desfase” hormonal | - |
| Calcio | Equilibra los niveles de estrógenos y progesterona. | - |
Bibliografia
-
- Guía de alimentación para embarazadas. Cómo comer sano y controlar tu peso durante el embarazo. Medicadiet. Asociació Método por Intercambios.
- Jensen TK, Andersson AM, Jorgensen N, Andersen AG, Carlsen E, Petersen JH, Skakkebaek NE. Body mass index in relation to semen quality and reproductive hormones among 1,558 Danish men. Fertil Steril. 2004; 82: 863 –870.
- Gregory KD, Ramos DE, Jauniaux ERM. Preconception and prenatal care. In: Landon MB, Galan HL, Jauniaux ERM, et al, eds. Gabbe’s Obstetrics: Normal and Problem Pregnancies. 8th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2021:chap 5.
- Hobel CJ, Williams J. Antepartum care: preconception and prenatal care, genetic evaluation and teratology, and antenatal fetal assessment. In: Hacker NF, Gambone JC, Hobel CJ, eds. Hacker & Moore’s Essentials of Obstetrics and Gynecology. 6th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016:chap 7.